- Что такое пуповина и к чему она привязана
- Анатомия пуповины — кто в ней живёт и работает
- Как работает кровообращение через пуповину и роль аранциева протока
- Цифры, которые стоит знать о пуповине
- Как и почему пуповина закрывается после рождения
- Пережатие пуповины — когда и зачем
- Практические рекомендации по пережатию пуповины
- Уход за культей пуповины — как не допустить инфекцию
- Тревожные симптомы, при которых нужно обратиться к врачу
- Риски и преимущества водных родов для пуповины
- Перерезание пуповины при кесаревом сечении
- Пуповинная кровь и ткань — биостраховка на будущее
- Мифы о пуповине и перерезании
- Краткая схема: от анатомии к уходу
- Визуальные материалы для понимания
- Итог
- Полезные ссылки
В этой статье вы узнаете, что такое пуповина, как она устроена, какую роль играет в жизни плода и новорождённого, а также как правильно ухаживать за пупочной культей после рождения ребёнка. Мы разберём анатомию, физиологию кровотока, особенности перерезания пуповины и важные моменты ухода, чтобы вы смогли защитить здоровье малыша.
Что такое пуповина и к чему она привязана
Пуповина — это не просто верёвочка, связывающая маму и ребёнка. Это уникальный орган, который соединяет плод с плацентой — главным поставщиком кислорода и питательных веществ во время беременности. Один конец пуповины крепится к животу плода, образуя после рождения пупок, а другой — к плаценте, прикреплённой к стенке матки.
Пуповина у человека достигает длины 50-70 см и толщины около 2 см у новорождённого. Такая длина позволяет плоду свободно двигаться в матке, а толщина и структура обеспечивают защиту сосудов от сдавливания.
Анатомия пуповины — кто в ней живёт и работает
Пуповина — это трубчатая структура, внутри которой находятся:
Компонент | Описание и функция |
---|---|
Пупочные артерии (2 шт.) | Несут кровь от плода к плаценте, насыщенную углекислым газом и отходами обмена веществ. После рождения превращаются в рубцовые тяжи. |
Пупочная вена (1 шт.) | Приносит от плаценты к плоду насыщенную кислородом и питательными веществами кровь. Через вену кровь попадает в печень и далее в общий кровоток. |
Вартонов студень | Студенистая соединительная ткань, защищающая сосуды от перегибов и повреждений. Содержит коллаген и собственные сосуды. |
Желточный проток | Соединяет кишечник плода с желточным мешком. Обычно рассасывается до рождения, но при патологии может остаться (дивертикул Меккеля). |
Урахус | Проток между мочевым пузырём и плацентой, превращается в срединную пупочную связку. При неполном рассасывании возможны кисты урахуса. |
Как работает кровообращение через пуповину и роль аранциева протока
Кровь по пупочной вене течёт от плаценты к плоду, насыщенная кислородом и питательными веществами. От плода к плаценте по пупочным артериям уходит кровь с углекислым газом и продуктами обмена.
Особая роль в кровообращении плода принадлежит аранциевому протоку (ductus venosus) — сосуду, который пропускает около 80% крови из пупочной вены мимо печени прямо в нижнюю полую вену, обеспечивая быстрый доступ кислорода к жизненно важным органам. Остальные 20% крови питают печень через воротную вену.
Цифры, которые стоит знать о пуповине
Показатель | Значение |
---|---|
Длина пуповины у новорождённого | 50-70 см |
Толщина пуповины у новорождённого | около 2 см |
Объём кровотока через пуповину на 20-й неделе | около 35 мл/мин |
Объём кровотока через пуповину на 40-й неделе | около 240 мл/мин |
Для сравнения, печень взрослого человека пропускает около 1200 мл крови в минуту.
Как и почему пуповина закрывается после рождения
При начале родов уровень гормона окситоцина резко возрастает. Он заставляет сосуды пуповины сужаться и закрываться. Кроме того, после рождения пуповина охлаждается, что активирует терморецепторы и способствует прекращению кровотока.
В норме кровоток по пуповине сохраняется в течение 5-20 минут после рождения, после чего сосуды полностью закрываются и пуповина начинает атрофироваться.
Пережатие пуповины — когда и зачем
Пережатие пуповины — это процесс её зажима и последующего перерезания. Время пережатия влияет на здоровье новорождённого:
- Раннее пережатие (сразу после рождения) снижает объём крови, поступающей из плаценты, что может привести к дефициту железа и гемоглобина.
- Отсроченное пережатие (через 5-30 минут) позволяет перелить дополнительную кровь, увеличивая запасы железа и улучшая набор веса.
Объём переливаемой крови может составлять от 20% до 50% от общего объёма крови ребёнка.
Практические рекомендации по пережатию пуповины
Ситуация | Рекомендация по времени пережатия пуповины |
---|---|
Здоровая мать и ребёнок | Отсроченное пережатие 1-3 минуты или до прекращения пульсации |
Rh-негативная мать | Избегать раннего пережатия, чтобы снизить риск фето-материнского переливания крови |
Кесарево сечение | Отсроченное пережатие возможно, но требует координации с хирургами |
Роды вне роддома | Отсроченное пережатие рекомендуется, если нет экстренных показаний |
Уход за культей пуповины — как не допустить инфекцию
После перерезания пуповина превращается в культю, которая высыхает и отпадает через 5-15 дней. Важно:
- Держать культю сухой и открытой воздуху.
- Мыть руки перед уходом.
- Не использовать спирт и антисептики без необходимости — они могут задержать отделение культи.
- Отгибать подгузник, чтобы не натирал пупок.
- Избегать прикосновений и наложения повязок.
Тревожные симптомы, при которых нужно обратиться к врачу
Симптомы | Возможная причина |
---|---|
Покраснение, отёк, болезненность вокруг культи | Омфалит (инфекция пуповины) |
Гнойные выделения из культи | Инфекция |
Кровотечение из пуповины | Повреждение сосудов или инфекция |
Лихорадка, вялость, плохой аппетит | Системное заражение |
Риски и преимущества водных родов для пуповины
Водные роды могут задерживать охлаждение пуповины, что замедляет закрытие сосудов и повышает риск кровотечения. Однако в большинстве случаев пуповина перерезается после рождения плаценты, что снижает опасность.
Перерезание пуповины при кесаревом сечении
При кесаревом сечении пуповина перерезается так же, как и при вагинальных родах, но иногда с небольшими отличиями в технике из-за хирургической обстановки. Отсроченное пережатие также возможно, если состояние матери и ребёнка стабильное.
Пуповинная кровь и ткань — биостраховка на будущее
Пуповинная кровь богата кроветворными стволовыми клетками, которые применяются в более чем 80 методах лечения, включая лейкозы и анемии. Ткань пуповины содержит мезенхимальные стволовые клетки (MSC), перспективные для терапии многих заболеваний.
Сбор и хранение пуповинной крови и ткани требуют планирования: нужно заранее уведомить роддом и иметь специальный набор. Отсроченное пережатие пуповины совместимо с забором крови.
Мифы о пуповине и перерезании
-
Миф: Чем дольше пуповина остаётся не перерезанной, тем лучше.
Факт: Задержка пережатия полезна, но лотосовые роды (оставление пуповины на несколько дней) опасны из-за риска инфекции. -
Миф: Спирт и антисептики обязательно нужны для ухода за пуповиной.
Факт: Частое использование спирта может задержать отделение культи и нарушить нормальную колонизацию кожи.
Краткая схема: от анатомии к уходу
Раздел | Ключевые моменты |
---|---|
Анатомия | Пупочные артерии, вена, Вартонов студень, желточный проток, урахус |
Физиология | Кровоток, аранциев проток, роль окситоцина и терморецепторов |
Перерезание пуповины | Время, техника, риски и преимущества |
Уход за культей | Сухость, чистота, признаки инфекции |
Осложнения | Омфалит, кровотечение, патологии желточного протока и урахуса |
Визуальные материалы для понимания
- Схема пуповины с обозначением сосудов и тканей
- Диаграмма кровотока через пуповину и аранциев проток
- Фото нормальной и патологической культи пуповины
Все изображения должны иметь открытую лицензию или быть собственностью автора.
Итог
Пуповина — это жизненно важный орган, который связывает ребёнка с матерью, обеспечивая питание и кислород. После рождения правильное пережатие и уход за пупочной культей помогают избежать осложнений и инфекций. Знание анатомии и физиологии пуповины, а также современных рекомендаций по уходу и перерезанию, позволит родителям чувствовать себя уверенно и заботиться о здоровье малыша.
Полезные ссылки
- Пуповина — Википедия
- Пуповина новорожденного — Virilisspb.ru
- Пуповина и пуповинная кровь — Cryocenter.ru
Пусть ваша пуповина знаний будет крепкой, а малыш растёт здоровым и счастливым!